¿Estás preparado ante una enfermedad o accidente?

• Obtendrás cobertura en el reembolso de gastos médicos frente a enfermedades y accidentes de alto costo (incluye hospitalización y gastos ambulatorios).
• Cubre hasta el 100% de los gastos luego del sistema de salud (Isapre o Fonasa) y posterior a cubrir el deducible.
• Para los gastos sin cobertura del sistema de salud, el reembolso será del 50% de los gastos efectivos. Este criterio también aplica, para clientes sin sistema de salud, o para cobertura en el extranjero.

De acuerdo a lo establecido en el Art. 4 de la Póliza de Seguro para Prestaciones Médicas Alto Costo (POL 3 2013 1178), te mencionamos las principales exclusiones:

• Enfermedades psicológicas y psiquiátricas.
• Curas de reposo, cuidado sanitario, períodos de cuarentena o aislamientos.
• Los tratamientos estéticos plásticos, dentales, ortopédicos y otros tratamientos que sean para fines de embellecimiento o para corregir malformaciones.
• Tratamientos por adicción a drogas o alcoholismo o síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
• Participación del asegurado en actos que podrían ser calificados como delitos por la ley. Asi cómo Negligencia, imprudencia o culpa grave por parte del asegurado, incluyéndose toda lesión o enfermedad ocurrida a causa o con ocasión de su estado de ebriedad o efectos de las drogas.
• Lesión o enfermedad surgidas de la ocupación del asegurado.
• Maternidad, gastos propios del control de embarazo, parto normal, cesaría o aborto.
• Enfermedades, dolencias o situación de salud preexistentes.

• Para la incorporación de todos los asegurados al presente seguro, será requisito indispensable que el asegurado titular complete la Declaración Personal de Salud (DPS).
• El titular podrá incluir a su cónyuge e hijos, cómo máximo hasta 5 cargas.
• Se entenderá por cónyuge la persona individualizada como tal.
• Se entenderá por hijos a aquellos que sean carga legal del asegurado titular o del cónyuge.
• La prima cobrada será la correspondiente a la cantidad de asegurados dependientes y por la edad del Asegurado mayor del Grupo Familiar.

• Asegurado Titular y cónyuge: Desde 18 años hasta 78 con 364 días.
• Hijos: Desde el día 14 de vida hasta los 24 años 0 días.

• Asegurado Titular y cónyuge: hasta los 99 años y 364 días.
• Hijos: hasta los 24 años y 364 días.

• Deducible de UF 100 por evento y asegurado, que se aplicará sobre los gastos médicos efectivamente incurridos, y luego de que hayan sido bonificados por el Sistema de Salud Previsional. Cada evento tendrá una duracion de 36 meses, luego de ese periodo se reinstalará el deducible y el capital.
• En caso de que el evento afecte a más de un miembro de la familia, el deducible será de UF 150 por todos.
• Los asegurados no estarán afectos a pago de deducible alguno, para la primera ocurrencia de alguna de las siguientes enfermedades, siempre y cuando la atención médica haya sido hecha en Chile y la edad de diagnóstico sea menor a 75 años; Cáncer, Accidente Vascular Cerebral, Infarto al miocardio, revascularización coronaria, trasplante de órganos mayores, injerto aórtico, cirugía válvulas cardiacas y angioplastia por balón.